2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Última modificação: 2024-01-12 11:36
Os dedos nos permitem tocar, agarrar e interagir com o nosso ambiente, e eles são facilmente feridos. Na verdade, eles são a parte mais frequentemente lesionada da mão. As lesões podem variar de simples contusões ou contusões a ossos quebrados. Além disso, lesões ou luxações dos nós dos dedos, que são as articulações formadas pelos ossos dos dedos, são comuns com trauma na mão.
Quais são os sintomas de um dedo quebrado?
Dedos quebrados raramente passam despercebidos. Frequentemente, você tem dor imediata após o trauma e, às vezes, um dedo deformado em uma articulação (geralmente uma luxação) ou através do osso como uma fratura. Se não houver deformidade, a pessoa normalmente sentirá uma dor aguda no local da lesão.
Você nem sempre pode ter certeza de que o dedo está quebrado e tentar dobrá-lo. Se estiver quebrado, isso geralmente será doloroso. Não se engane se você ainda pode mover o dedo. Em alguns casos, ainda pode haver alguma amplitude de movimento e apenas dor incômoda. As fraturas são comuns, e o quanto elas machucam geralmente depende de sua estabilidade.
Geralmente nos próximos 5-10 minutos, você notará inchaço e vermelhidão. À medida que o inchaço continua, o dedo fica rígido e difícil de mover. O inchaço também pode se espalhar para os dedos adjacentes.
Se a fratura for grave, você poderá ver hematomas. E se o inchaço ficar muito grande, o dedo pode ficar dormente à medida que os nervos dos dedos são comprimidos.
Quando você deve obter assistência médica?
O melhor lugar para encontrar tratamento médico para um dedo quebrado é uma unidade de atendimento de urgência ou departamento de emergência de um hospital. Essas instalações são dedicadas ao atendimento de tais lesões e possuem os equipamentos e suprimentos necessários para avaliação de raios-X e imobilização, se necessário.
Ligue para o 911 se:
- O osso rompeu a pele.
- O dedo está sangrando muito.
- O dedo está dormente, branco ou azul.
- O dedo foi amputado ou o leito ungueal foi afetado.
Como se trata um dedo quebrado?
Imobilização temporária, gelo e controle da dor são tratamentos de suporte úteis. Faça uma tala para imobilizar o dedo, mesmo que isso signifique colocar um palito de picolé ou caneta ao lado dele e enrolar algo ao redor do palito e do dedo. Não enrole tão apertado que corte a circulação.
Aplique gelo no dedo lesionado enquanto se dirige ao pronto-socorro. Não aplique gelo diretamente na pele. Coloque uma toalha entre o gelo e o dedo. Mantenha a mão elevada.
Um médico precisará de um raio-X para avaliar os ossos quebrados do dedo. O tratamento depende do tipo de fratura e do osso individual ou dos ossos do dedo que estão lesionados. O médico de emergência ou um cirurgião ortopédico avaliará a estabilidade do dedo quebrado. Se a fratura for estável, o tratamento pode ser tão simples quanto colocar uma tala de um dedo no outro, prendendo-os com fita adesiva. A tala será deixada no lugar por cerca de 4 semanas, seguidas por mais 2 semanas sem exercícios extenuantes.
Se a fratura for instável, o dedo lesionado precisará ser imobilizado. A imobilização pode ser feita de várias maneiras diferentes. O mais simples é aplicar uma tala após o alinhamento dos fragmentos da fratura. Isso geralmente não mantém estabilidade suficiente, portanto, um procedimento cirúrgico pode ser necessário.
As opções cirúrgicas vão desde prender os ossos com pequenos fios até procedimentos abertos usando placas e parafusos para manter os ossos no lugar. O cirurgião discutirá as opções com você e explicará qual procedimento pode ser considerado melhor e por quê.
Próximos Passos: Acompanhamento
Você provavelmente sairá do hospital com algum tipo de tala ou curativo. É muito importante não perturbar sua tala. Mantém o dedo fraturado na posição correta para cicatrização. Você também precisará manter o curativo limpo, seco e elevado para diminuir o inchaço.
Use um analgésico de venda livre, como acetaminofeno (Panol, Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin), se precisar.
A atividade pode agravar sua lesão e aumentar a dor, por isso é melhor não usar a mão lesionada até sua consulta de acompanhamento com seu cirurgião ortopédico.
Seu cirurgião ou médico pode querer vê-lo cerca de uma semana após a lesão para outro raio-X para avaliar a posição dos fragmentos da fratura. É extremamente importante manter este compromisso. Se o dedo não estiver alinhado corretamente, isso pode afetar a cicatrização do dedo e causar incapacidade permanente.
Em casos raros após um procedimento cirúrgico, pode ocorrer uma infecção. Os sinais de infecção são febre, vermelhidão crescente, inchaço, dor intensa no dedo, secreção de pus ou mau cheiro no local da cirurgia. Se esses sintomas ocorrerem, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro para ser avaliado.
Como prevenir um dedo quebrado?
A melhor prevenção para fraturas nos dedos é a segurança. A maioria dos dedos são quebrados por máquinas ou como resultado de lesões esportivas. Lembre-se de sempre usar equipamentos de segurança ao realizar atividades que possam ferir suas mãos. Apesar de todos os esforços e precauções, lesões ocorrem e devem ser avaliadas o mais rápido possível.
Qual é a perspectiva para um dedo quebrado?
Após o tratamento e 4 a 6 semanas de cicatrização, o prognóstico para os ossos se unirem e cicatrizarem adequadamente é excelente.
- O problema mais comum encontrado é a rigidez articular. Imobilizar os dedos pode fazer com que a cápsula e o tecido circundante formem uma cicatriz ao redor da articulação. Torna-se uma corrida para curar o osso antes que a articulação fique muito rígida e ocorra uma diminuição no movimento.
- Muitas pessoas podem precisar de fisioterapia (de preferência com um terapeuta da mão) para exercícios de amplitude de movimento. Se você é um deles, é importante continuar a terapia e os exercícios, pois a amplitude de movimento pode continuar a melhorar por até um ano após a lesão e o tratamento.
Multimídia
Arquivo de mídia 1: Dedo quebrado. Uma fratura grave da falange proximal do dedo mínimo. Este osso está quebrado em muitos fragmentos pequenos e muito instável. Esta lesão ocorreu em um acidente automobilístico, mas também pode ser vista em qualquer incidente traumático. Por ser instável, foi necessária cirurgia. Nesse tipo de lesão, o cirurgião pode utilizar pinos ou placas e parafusos para reparo. Os pinos permaneceriam por cerca de 4-6 semanas, e placas e parafusos seriam removidos apenas se incomodassem.
Arquivo de mídia 2: Dedo quebrado. Esta radiografia mostra uma fratura oblíqua (diagonal) através da falange proximal do dedo anelar. Observe como a fratura tende a escorregar ou encurtar (seta). Essa fratura não apenas encurta, mas também são observadas deformidades rotacionais. Normalmente, não é estável o suficiente para apenas prender os dedos adjacentes, e a cirurgia pode ser necessária.
Arquivo de mídia 3: Dedo quebrado. Esta radiografia foi tirada na sala de cirurgia após a fixação de uma fratura semelhante à da figura 2. A radiografia mostra como os vários pinos pequenos mantêm a fratura em alinhamento anatômico e o encurtamento desapareceu. Isso manterá a estabilidade até que a fratura seja curada. Os pinos podem ser removidos em 4-6 semanas.
Arquivo de mídia 4: Dedo quebrado. Uma fratura típica no final do metacarpo do dedo mínimo é mostrada nesta radiografia. O fragmento é quase sempre flexionado em direção à palma, como visto neste raio-x. Mais tipicamente, essa fratura é causada por um punho fechado atingindo um objeto. Isso geralmente é chamado de fratura de boxeador (ou brawler). O tratamento desta fratura geralmente é o gesso conservador. Não se assuste com a angulação do osso. Geralmente é apenas cosmético, e a função da mão deve ser normal após a cicatrização do osso.
Arquivo de mídia 5: Dedo quebrado. Esta radiografia ilustra uma fratura comum da falange distal. É uma lesão em que a falange distal é forçada em direção à palma e resistida pela tração do tendão extensor. Isso é muito comum em eventos esportivos em que uma bola atinge a ponta do dedo (geralmente chamado de dedo em martelo). Essas lesões são ósseas (como visto) ou envolvem tendões. O tratamento é imobilização ou fixação cirúrgica da falange distal. Esta lesão pode levar muito tempo para cicatrizar e deve ser observada de perto. Apesar de todos os esforços para curar, um atraso residual pode continuar após o tratamento. Isso geralmente é apenas cosmético e não afeta a força de preensão.
Arquivo de mídia 6: Dedo quebrado. Este é um raio-X de uma fratura oblíqua (diagonal) de um metacarpo. Essas lesões ocorrem a partir de uma lesão por torção ou esmagamento na mão. Eles são comuns à usinagem e lesões no local de trabalho, bem como trauma direto. Existem muitos músculos e tendões diferentes que podem acentuar essa fratura causando encurtamento ou angulação em direção à palma. O tratamento pode consistir em gesso com observação atenta ou procedimento cirúrgico para estabilidade da fratura. Isso dependeria da gravidade da fratura vista no raio-X.
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