Como os biológicos são usados no tratamento da psoríase

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Como os biológicos são usados no tratamento da psoríase
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Anonim

Você tem muitas opções quando se trata de tratar a psoríase. Você pode experimentar cremes, pomadas, injeções, pílulas, terapia de luz e até alcatrão de carvão. Mas se seus sintomas forem graves e as terapias que você tentou não proporcionaram alívio suficiente, talvez seja hora de verificar os produtos biológicos.

Estas são drogas que visam as partes específicas do seu sistema imunológico que reagem exageradamente na psoríase. Às vezes, eles podem controlar seus sintomas quando outros tratamentos de psoríase não ajudaram.

Como funcionam os produtos biológicos

São remédios feitos de células vivas. As células são geneticamente modificadas em laboratório para produzir certas proteínas. Ao contrário dos medicamentos que atuam em todo o sistema imunológico, os biológicos bloqueiam apenas as partes responsáveis pelo crescimento excessivo das células da pele.

Você tem que tomar essas drogas como uma injeção ou uma infusão por via intravenosa. Isso contorna seu estômago, onde os ácidos consumiriam a proteína das drogas e as impediriam de funcionar.

Os produtos biológicos são adequados para você?

Os biológicos são muito bons para aliviar os sintomas da psoríase. Eles também são caros, então sua seguradora pode não cobri-los até que você tenha tentado outros tratamentos.

A menos que sua psoríase seja muito grave ou cubra uma grande parte do seu corpo, seu médico pode prescrever primeiro metotrexato ou outro medicamento imunológico para todo o corpo (sistêmico) para ver se funciona.

Você pode mudar para um medicamento biológico se:

Tentei um ou mais tratamentos sistêmicos como metotrexato ou retinóides e seus sintomas não melhoraram

Não suportou os efeitos colaterais da droga que você experimentou

Tem uma condição que torna outros medicamentos para psoríase inseguros para você tomar

Os biológicos não são para todos. Eles podem torná-lo mais propenso a pegar infecções. Seu médico irá testá-lo para tuberculose, HIV, hepatite e outras infecções antes de iniciar um biológico. Se estiver grávida, pergunte ao seu médico se é seguro para você. Os especialistas não sabem exatamente como isso pode afetar o feto. Raramente, as pessoas têm câncer depois de tomar um biológico.

Outras condições que podem tornar um medicamento biológico inseguro para você tomar incluem:

  • Câncer
  • Insuficiência cardíaca
  • Doença hepática
  • Esclerose múltipla

Como funcionam os produtos biológicos?

Os biológicos não curam a psoríase, mas são eficazes. Algumas pessoas veem a pele mais clara em algumas semanas.

Esses medicamentos podem ser a melhor opção se seus sintomas forem moderados a graves. Os biológicos funcionam melhor do que os medicamentos convencionais como metotrexato, acitretina (Soriatane) e ciclosporina (Neoral, Sandimmune). E suas ações direcionadas podem significar menos efeitos colaterais.

Alguns biológicos funcionam melhor quanto mais tempo você os usa, ou se você os associar com outro tratamento de psoríase. Mas nem todo mundo vê grandes benefícios. Outros não toleram os efeitos colaterais, que podem incluir reação cutânea à injeção, diarreia e dores de cabeça.

Os melhores produtos biológicos para você

Proteínas do sistema imunológico chamadas citocinas causam o inchaço e as manchas escamosas da pele que você obtém na psoríase. Cada grupo de medicamentos biológicos bloqueia uma citocina diferente.

Todo mundo responde de maneira diferente a esses medicamentos, mas alguns biológicos parecem conter a psoríase melhor do que outros. Uma revisão de estudos mostrou que drogas que bloqueiam duas proteínas específicas - interleucina-17 e -23 - limpam a pele melhor do que aquelas que inibem uma proteína chamada TNF-alfa.

Inibidores da interleucina-17

  • Brodalumabe (Siliq)
  • Ixekizumab (T altz)
  • Secukinumab (Cosentyx)

Inibidores da interleucina-23:

  • Guselkumab (Tremfya)
  • Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
  • Tildrakizumab (Ilumya)
  • Ustekinumab (Stelara) (Também tem como alvo a interleucina-12)

Inibidores do fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa):

  • Adalimumabe (Humira)
  • Certolizumab pegol (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Infliximab (Remicade)

Seu médico escolherá um medicamento para você com base em coisas como o quão clara você deseja obter sua pele, se você tem outras condições médicas e se deseja injeções ou IVs. Eles podem começar com drogas como Stelara ou Cosentyx por causa de seu bom equilíbrio entre eficácia e segurança.

Se sua primeira escolha não controlar seus sintomas, seu médico pode mudar para outro tipo de biológico.

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