Esquizofrenia e planejamento familiar: conheça os fatos

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Esquizofrenia e planejamento familiar: conheça os fatos
Esquizofrenia e planejamento familiar: conheça os fatos
Anonim

A decisão de ter um bebê é importante para qualquer um. Se você tem esquizofrenia e quer ter um bebê, terá ainda mais em que pensar. Você e seu parceiro ou outros entes queridos precisarão pensar em sua saúde mental.

As mulheres geralmente descobrem que têm esquizofrenia em seus 20 ou 30 anos. Isso é mais tarde do que para os homens. Isso significa que você pode descobrir que tem esquizofrenia na mesma época em que pensa em ter um filho.

É importante pensar sobre o que ter um bebê com esquizofrenia pode significar para você e para seu futuro filho. Para algumas pessoas, a esquizofrenia é uma condição contínua, enquanto outras podem ter apenas um ou alguns episódios. Os sintomas mais comuns da esquizofrenia incluem delírios, alucinações, dificuldade para pensar e f alta de insight. Se você está tendo esses sintomas, pode ser difícil para você pensar no que significaria a gravidez e ter um bebê.

Você também precisará considerar outros fatores que podem afetar sua capacidade de ter uma gravidez saudável. Muitas pessoas com esquizofrenia fumam ou têm outros transtornos por uso de substâncias. Eles também são mais propensos do que a pessoa média a ter outros problemas de saúde. Por exemplo, pessoas com esquizofrenia são mais frequentemente com sobrepeso ou obesidade e são propensas a desenvolver diabetes. É uma boa ideia para quem pensa em gravidez certificar-se de que todas as condições de saúde que eles têm sejam tratadas e controladas. Isso inclui sua esquizofrenia e outros problemas de saúde física que podem ou não estar relacionados à sua esquizofrenia.

Posso tratar minha esquizofrenia durante a gravidez?

Se você tem esquizofrenia e quer engravidar, é importante que você não decida por conta própria parar de tomar seus medicamentos. Você deve sempre conversar com seu médico ou psiquiatra primeiro.

Os antipsicóticos são um dos medicamentos mais comuns que as pessoas com esquizofrenia tomam. Existem muitos, incluindo:

  • Aripiprazol
  • Clorpromazina
  • Clozapina
  • Flufenazina
  • Haloperidol
  • Quetiapina
  • Risperidona

Pode ser difícil decidir se deve tomar esses medicamentos durante a gravidez. Não há informações suficientes para saber onde isso é completamente seguro. Você vai querer pesar os riscos e benefícios para você e para o bebê que está pensando em ter. Você deve considerar, com a ajuda do seu médico:

  • Com que frequência e quão ruins são seus sintomas
  • Quanto seu remédio ajuda
  • Como você e seu futuro filho podem ser afetados se seus sintomas piorarem
  • Como o medicamento pode afetar um feto em desenvolvimento

Quando você tem uma doença mental grave, como esquizofrenia, qualquer alteração na sua medicação pode fazer com que você piore. Os especialistas recomendam que você continue tomando o medicamento antipsicótico se seus sintomas provavelmente piorarem sem ele. Converse com seu psiquiatra ou outro médico. Veja se você pode conversar com um psiquiatra que tenha experiência com planejamento de gravidez.

O seu médico pode ajudá-lo a decidir se deve manter o medicamento como está. Também é possível que eles sugiram que você mude para um medicamento diferente ou altere a dose. Você pode querer tomar a menor dose de medicamento que puder. Você vai querer que seu médico a monitore para garantir que você esteja bem com a gravidez e quaisquer alterações em seus medicamentos. A terapia comportamental cognitiva também pode ajudá-lo durante esse período.

Se você decidir parar de tomar seu remédio

A maioria dos antipsicóticos são considerados razoavelmente seguros durante a gravidez. Dada a importância deles para sua saúde mental, é provável que seu médico sugira que você continue tomando seu medicamento.

Se você decidir que quer parar de tomar seu remédio e ver como vai se sair, siga estes passos:

  • Pergunte ao seu médico como parar gradualmente. Parar de repente pode piorar seus sintomas.
  • Consulte seu psiquiatra ou outro profissional de saúde com frequência para ter certeza de que está indo bem.
  • Tenha um plano para o caso de seus sintomas piorarem.

Remédio para esquizofrenia dificulta engravidar?

É possível. Alguns medicamentos antipsicóticos fazem com que um hormônio chamado prolactina suba. Se isso acontecer, você pode ter mais problemas para engravidar. Seu médico pode verificar seus níveis de prolactina para ver se eles estão altos. Se estiverem e você estiver tendo problemas para engravidar, você pode pedir para mudar para outro medicamento com menos probabilidade de afetar a prolactina.

E quanto a aborto espontâneo ou defeitos congênitos?

Especialistas dizem que precisam de mais informações para responder a essas perguntas. Mas não há razão para pensar que os antipsicóticos tornam o aborto mais provável. O aborto espontâneo é bastante comum para todas as mulheres. Isso acontece em até 1 em cada 5 gestações.

Mais mulheres estão tomando antipsicóticos durante a gravidez do que nunca. Mas não há tanta informação sobre segurança quanto os médicos gostariam de ter. Um grande estudo analisando o uso de antipsicóticos no início da gravidez sugere que eles geralmente não levam a mais defeitos congênitos. O estudo encontrou um pequeno aumento no risco com risperidona, mas são necessários mais estudos para ter certeza. Se você estiver tomando risperidona e estiver preocupado com defeitos congênitos, pergunte ao seu médico se você pode tomar outro medicamento.

E o Diabetes Gestacional?

Os medicamentos antipsicóticos que você toma para a esquizofrenia podem aumentar a probabilidade de você ganhar peso e ter diabetes. Se você estiver acima do peso ou tiver diabetes, converse com seu médico sobre como lidar com isso e manter-se saudável durante a gravidez.

Algumas mulheres desenvolvem diabetes durante a gravidez. Chama-se diabetes gestacional. Alguns estudos sugerem que a medicina antipsicótica torna o diabetes gestacional mais provável. Mas as mulheres com esquizofrenia também podem ser mais propensas a diabetes e diabetes gestacional, mesmo sem tomar remédios. Converse com seu médico sobre esses riscos e como gerenciá-los.

Esquizofrenia e Complicações na Gravidez

As evidências sobre gravidez quando você tem esquizofrenia são limitadas. Os dados disponíveis sugerem que as mulheres com esquizofrenia têm mais complicações na gravidez quando comparadas a outras mulheres. Estes incluem:

  • Diabetes gestacional
  • Pressão alta
  • Infecções
  • Bebê não cresce tanto quanto deveria (restrição de crescimento intrauterino)
  • Trabalho de parto prematuro

Mulheres com esquizofrenia também têm mais problemas quando dão à luz, incluindo:

  • Natimortos
  • Abortos médicos
  • C-seções

Bebês nascidos de mães com esquizofrenia também são mais propensos a nascer muito cedo. Eles podem ser menores ou pesar menos que a média. Mas lembre-se de que esses dados incluem muitas mulheres que tiveram gestações não planejadas. Alguns deles não estavam recebendo nenhum tratamento psiquiátrico, enquanto outros estavam em um hospital psiquiátrico. Isso significa que eles provavelmente não consultaram um médico com antecedência ou receberam os cuidados necessários antes, durante ou após a gravidez. Muitas pessoas com esquizofrenia também têm outras condições de saúde que podem aumentar o risco de complicações na gravidez.

Com tudo isso em mente, se você quer ter um bebê, certifique-se de ter o apoio que você precisa de seus entes queridos. Consulte seu médico e psiquiatra para ajudá-lo com a decisão e converse sobre todos os fatores que você precisa considerar. Trabalhe com eles para fazer um plano para garantir que você receba todos os cuidados necessários ao longo do caminho.

Gravidez e sua saúde mental

A gravidez geralmente é um momento feliz. Mas também pode ser difícil para sua saúde mental. Isso é verdade mesmo para mulheres que não têm uma condição de saúde mental, como esquizofrenia. É ainda mais provável que a gravidez piore sua saúde mental quando você tem uma doença mental como a esquizofrenia. Isso é especialmente verdadeiro se você parar de tomar seu remédio. As chances de uma recaída sem seu medicamento são maiores se você teve sintomas graves de esquizofrenia ou muitos episódios de doença.

Seu médico ou psiquiatra pode ajudá-lo a entender a probabilidade de que uma gravidez ou alterações em sua medicação possam piorar sua esquizofrenia. Quando você teve uma doença psicótica, pode estar em maior risco de uma condição chamada psicose pós-parto. É uma doença mental grave que começa de repente, logo depois de ter um bebê. É mais provável que aconteça se você tiver transtorno esquizoafetivo ou sintomas de esquizofrenia e outro transtorno, como depressão ou transtorno bipolar. A psicose pós-parto precisa de cuidados psiquiátricos de emergência.

Fale com seu médico sobre o risco de piorar os sintomas da esquizofrenia ou de ter psicose pós-parto – e como torná-lo menos provável. Se seus médicos acharem que você está em risco, eles podem obter cuidados especializados durante a gravidez. O que quer que você decida fazer, continue consultando seus médicos para obter ajuda e apoio com sua saúde mental e quaisquer outros problemas de saúde que você possa ter.

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